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临床 🐧 表现：
下颌发育过度，向 🦢 前突出
上颌发育 🐝 不足，向 🌴 后缩
咬合关 🐟 系 🦈 ：下牙覆盖上牙
面容：下巴前凸 🐬 ，嘴唇无 🦅 法闭合
影像学 🐯 检 🍁 查：
X 光片显示下颌骨体部增大，上颌骨体 🐼 部缩小
头 🌴 颅侧位片显示下颌骨角增大，上颌骨底角变小
牙性地包天临床 🐋 表 🐋 现 🌵 ：
下前牙 🐎 过度向外倾 🦄 斜
上前牙向后倾 🦍 倒 🐈 或内收
咬 🐶 合关系：下前牙 🐅 咬在上前牙的舌侧
面容：下巴不 🌲 明显前凸，嘴 🌵 唇可以闭 🌷 合
影像学检 🦋 查：
X 光片显示下前牙向外倾斜，上 🌿 颌 🦆 骨 🐈 发育正常
头颅侧位片显示下颌骨角大小正常，上 🦈 颌骨底角大小 🐋 正常
区分骨性 🐱 地 🕸 包天和牙性 🌴 地包天
观察面容：骨性地包天下巴明显前凸，牙性地 🌵 包天下巴不明显突出。
测量下颌骨角和上颌骨底角骨：性地包天角较大，牙 🕸 性地包 🌼 天角大小正 🐯 常。
X 光片检查：骨 🐶 性地包天显示下颌骨体部增大，牙性地包天显示下前牙倾斜。
上颌发育不足或后缩上颌：比 🦅 下颌小或位于后方，导致下颌突出。
下颌发育过度或前突下颌：比上颌 🕸 大或位于前方 🐬 ，导致下颌突出。
颌间关系异常：上颌和下 🕷 颌之间的关系异常，导致 🌲 下颌相对于上颌突出。
牙性地包天上 🐺 下前牙咬合关系异常下 🐅 前 🐧 牙咬：在上前牙前面。
牙弓形状异常 🦆 ：上牙弓正常或狭窄 🦅 ，而下牙弓过于宽 💐 阔或向前突出。
牙齿排列异常：下前牙向外 🐒 倾斜，导致与上前牙的咬合关系异常 🐈 。
如何区分颌位关系：X 光或侧位头 🦁 颅影像检查可 🐺 显示颌骨的位置关系。
牙齿 🐡 咬 🐺 合：观察牙齿咬合时，下前牙是否咬在上前牙前 🌼 面。
牙 🌾 齿排列：检查下前 🐼 牙是 🐯 否向外倾斜。
软组织外观：骨性地包天通常会导致下唇突出，而牙性地包天只影响牙 🐬 齿咬合关系。
家族 🌸 史：骨性地包天通常有家族史。
诊断和治疗骨性地包天：通常需 🦋 要 🐦 进行正颌手术来重新定位 ☘ 颌骨。
牙性 🐶 地包天：可以通 🐞 过牙科矫正治疗来矫正牙齿咬合关系和牙齿排列。
上颌 🦊 前牙（门牙）向后倾斜，而下颌前牙向前倾斜。
下颌牙弓向后收缩，导致上下颌牙齿不能正确 🦆 咬合。
牙齿排 🦅 列异 💮 常导致地包天。
骨性地包天上颌骨位 🕷 置正常，但下颌骨较上颌骨向前突出。
下颌角较大 🐒 下 💮 颌，宽大。
侧貌呈 🐴 现明显的“鸟口”样畸 ☘ 形 🌿 。
如何区分牙性地包天和骨性地 🦢 包天
1. 检 🦁 查牙列
牙性地包天牙：齿 🐯 排列异常，上颌前牙向 🌲 后倾斜。
骨性 🐯 地包天 🐋 ：牙 🐺 齿排列相对正常，下颌骨向前突出。
2. 测量下 🦢 颌位 🌳 置
牙性地包天：下颌位置正常，但 🐧 牙齿错位导致地包天。
骨 🕷 性地包天：下颌骨向前突出 🌿 ，导致地 🦁 包天。
3. 侧 🌵 貌 🐒 分析
牙性 🐦 地 🐺 包天：侧貌较平坦 🕊 ，下颌前突程度较轻。
骨性地包天：侧貌呈现 🐴 明显的“鸟口”样畸形，下颌前 🌷 突程度明显。
4. 影像 🌲 学检 🐟 查 🐱
X光 🐋 片或 CBCT（锥形束计算机断层 🐼 扫描）可 🦢 以帮助确定地包天的类型：
牙性地包天牙：齿排列异常 🐝 。
骨 🐴 性地包天：下颌骨向前突出。
注意事项：区分牙性地包天和骨性地包天非常重要，因为这关系 🦍 到不同的治疗 🌺 方法。
牙性地包 🌿 天可以通过正 🐦 畸治疗（如佩戴牙套）来纠 🦆 正。
骨性地包天通常需要正颌外科手术 🐈 来 🌺 矫正。
临床 🐧 表 🦁 现：
下颌比上颌明显向前突出 🐯
颏 🐡 部凸起 🐡 ，鼻唇沟加深
上唇较短，下唇 🪴 较长
牙齿 🍁 咬合时，下上前牙明显错位
X 线 🦢 检查：
SN 角 🐞 减小 🌸 （正常范围 🐺 ：7585 度）
ANB 角增大（正常 🦈 范 🐬 围 🌻 ：04 度）
下颌 🦁 平面角增 🌷 大（正常范 🦢 围：2035 度）
牙性地包天临 🌼 床 🌹 表现 🌺 ：
下前 🐒 牙比上前牙明显向前突出
颏部不凸出，鼻 🐎 唇沟无明 🐼 显改变
上 🐋 下唇比例 🦟 正常 🌷
牙齿咬合时，下上前 🐱 牙仅有轻微 🌴 错位 🦢
X 线检查 🌳 ：
SN 角角、ANB 下、颌 ☘ 平面角均在正常范围内
前牙过度 🌲 倾斜或 🌷 倾倒