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临 🕷 床 🦁 表现 💐 ：
下 🐠 颌发育过度，向前突出
上颌发育 🌷 不足，向后缩
咬 🐦 合 🦍 关系：下牙 🐝 覆盖上牙
面容：下巴前凸 🌵 ，嘴唇无法闭合
影 🌷 像学 🍀 检查：
X 光片显示下颌骨体部增大，上颌 🦟 骨体部缩 🐋 小
头颅侧位片显示下 🍁 颌骨角增大，上颌 🦅 骨 💐 底角变小
牙性地包天临 🌼 床 🦆 表 🦍 现：
下前牙过度向 🌷 外 🐛 倾 🌵 斜
上前 🕊 牙向后 🌲 倾倒或内收
咬合关系：下前牙咬 🐴 在上 🌾 前牙的舌侧
面容：下巴不明显前凸，嘴唇可以闭 🕸 合
影像学检 🐟 查：
X 光片显示下前牙向外倾斜 🍀 ，上颌骨发育正常
头颅 💮 侧位片显示下颌骨角大小正常，上颌骨底角大小正常
区 🌲 分骨性地包天和 🌿 牙性地包天
观察面容：骨性地包天下巴明显前凸，牙性地包天下巴不明显突出 🐎 。
测量下颌骨角和上颌骨底角骨 🦅 ：性地包天角较大，牙性地包天角大小正常。
X 光片检查：骨性地包天显示 🌲 下颌骨体部增大，牙性地包天显示下前牙倾斜。
上颌发育不足或后缩上颌：比下颌小或位于后方 💐 ，导致下颌突出。
下颌发育过度或前突下颌：比上颌大或位 🦄 于前方，导致下颌突出。
颌间关系异常：上颌和下颌之间的关系异常，导致下 🐴 颌相对于上颌突 🐳 出。
牙性地包天上下前牙咬合关系异常下前牙咬：在上前牙 🐝 前面。
牙弓形状 🐋 异 🌸 常：上牙弓正常或狭窄，而下牙弓过于宽阔或向前突出。
牙齿排列异常：下前牙向外倾斜，导致与上前牙的咬合关系异 💐 常。
如何区分颌位关 🌷 系：X 光或侧位头颅影像检 🍀 查可显 🦆 示颌骨的位置关系。
牙齿咬合：观察 🦉 牙齿咬合时 🐝 ，下前牙是否咬在上前 🪴 牙前面。
牙 🌳 齿排列：检查 🦉 下前牙是否向 🕸 外倾斜。
软组织 🦉 外观：骨性地包天通常会导致下唇突出，而牙性地包天只影响牙齿咬合关系。
家族史 🐝 ：骨性地包天通常有 🌿 家族史。
诊断和治疗骨性地包天：通常需要进行正颌手术来重新 🌼 定位颌骨。
牙性地包天：可 🌾 以通 🦉 过牙科矫正治疗来矫正牙齿咬合关系和牙齿排列。
上颌前牙（门牙）向后倾斜，而 🐺 下颌前牙向 🌻 前倾斜。
下颌牙弓向后收缩，导 🌿 致上 🐯 下颌牙齿不能正确咬合。
牙齿排 🕊 列异常导致地包 🐵 天。
骨性地包天上颌骨位置正 🦁 常，但下颌 🌵 骨较上颌骨向前突出。
下颌角较大下颌，宽 🍀 大。
侧貌呈现明显的“鸟 🐧 口 🐡 ”样畸形。
如何区分牙性 🌷 地包天 🐬 和骨性地包天
1. 检查牙 🐅 列
牙性地包天牙：齿排 🌺 列异常，上颌前牙向 🐦 后倾斜 🐠 。
骨性地包天：牙齿排 🦈 列相对正常 🐶 ，下颌骨向前突出。
2. 测 🐺 量下 🕸 颌位置 🦊
牙性地包天：下颌位置 🌹 正常，但牙齿错位导致地包天 🐡 。
骨性地包天：下颌骨向前突 🐝 出，导致地包天。
3. 侧貌 🍀 分析
牙性地包天：侧貌较平坦，下 🐈 颌 🐎 前突程度较轻。
骨性地包天：侧貌 🦁 呈现明显的“鸟口”样畸形，下颌前突程度明显。
4. 影像学 🍀 检 🐋 查
X光片或 CBCT（锥形束计算 🐡 机断层 🦍 扫描）可 🕸 以帮助确定地包天的类型：
牙性地包天牙：齿排列异常 🐕 。
骨性 🌴 地包天：下颌骨向 🐱 前突出。
注意事项：区分牙性地包天 🌸 和骨性地包天非常重要，因为这关系到不 🍀 同的治疗方法。
牙性 🌺 地包天可以通过正 🦊 畸治疗（如佩戴牙套）来纠 🕸 正。
骨 🦈 性地包天通常需要正颌 🐒 外科手术来矫正。
临 🪴 床表 🦅 现 🌻 ：
下 🐠 颌 🌹 比上颌明显向前突出 🦋
颏部凸起 🦊 ，鼻唇 🦋 沟加深
上唇 🐳 较短 🕊 ，下唇较长 🦍
牙齿咬合时，下上前牙 🦊 明显错位
X 线 🐠 检查：
SN 角减小（正 🦆 常范围 🦁 ：7585 度）
ANB 角增大 🐬 （正常范围 🐱 ：04 度）
下颌平面角增大（正常范围 💮 ：2035 度 🐴 ）
牙性地包天临床 💮 表现：
下前 🐒 牙比上前 🌿 牙明显向前突 🦊 出
颏部不凸出，鼻唇沟 🦁 无明显改变
上下唇比例正常 🦊
牙齿咬 🦈 合时，下上 🌷 前牙仅 🍀 有轻微错位
X 线 🐡 检查 🐕 ：
SN 角角、ANB 下 🦍 、颌平面角均在 🌷 正常范围内
前牙过度倾斜或 🌵 倾倒