开颅后填充自体脂肪

开颅后填充自体脂肪

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开颅术后，患者颅骨缺损的修复是神经外科面临的重大挑战。自体脂肪填充作为一种新的颅骨缺损修复术式，具有术式简单、出血少、并发症少等优点，逐渐受到神经外科医生的青睐。本文就自体脂肪填充颅骨缺损的临床经验进行和分析，为临床治疗提供参考。

1. 概述

自体脂肪填充颅骨缺损是一种利用自体脂肪组织填充颅骨缺损的手术技术。该技术是在局部麻醉下，将患者自身其他部位的脂肪组织抽取出来，经离心、 очистка、纯化后，将其注入颅骨缺损部位。

2. 适应症

自体脂肪填充颅骨缺损适用于以下情况：

1. 单纯性颅骨缺损：包括创伤性颅骨缺损、感染性颅骨缺损、肿瘤切除后的颅骨缺损等。

2. 颅骨缺损合并脑脊液漏：自体脂肪填充术可有效止住脑脊液漏，防止脑膜炎等并发症的发生。

3. 颅骨缺损合并硬膜缺损：自体脂肪填充术可有效修复硬膜缺损，防止脑组织膨出。

4. 颅骨缺损合并皮下组织缺损：自体脂肪填充术可有效修复皮下组织缺损，改善局部软组织的外观。

3. 手术技术

自体脂肪填充颅骨缺损的手术技术主要包括以下步骤：

1. 脂肪组织抽取：在局部麻醉下，将患者自身其他部位的脂肪组织抽取出来，如腹部、大腿、臀部等。

2. 脂肪组织处理：将抽取出来的脂肪组织进行离心、 очистка、纯化，以去除杂质和血细胞。

3. 颅骨缺损处理：在局部麻醉下，切 Erffnung颅骨缺损部位的皮肤和骨膜，显露颅骨缺损区。

4. 脂肪组织填充：将处理好的脂肪组织注入颅骨缺损部位，并用缝线固定。

5. 缝合切口：将切口缝合，并加压包扎。

4. 术后护理

自体脂肪填充颅骨缺损术后，应加强对患者的护理，以防止并发症的发生。术后护理主要包括以下内容：

1.密切观察患者的生命体征及神经功能，一旦出现异常情况，应及时处理。

2.根据患者的情况给予抗生素治疗，以预防感染。

3.保持切口清洁干燥，防止感染。

4.避免剧烈运动，以免影响脂肪组织的成活。

5.定期复查，以监测脂肪组织的存活情况和颅骨缺损的修复情况。

5. 疗效评价

自体脂肪填充颅骨缺损术后，患者颅骨缺损部位的外观较手术前明显改善，脑脊液漏得到有效止住，硬膜缺损得到有效修复，皮下组织缺损得到有效修复。患者对术后效果普遍满意。

6.

自体脂肪填充颅骨缺损术式简单、出血少、并发症少，疗效确切，值得在临床中推广应用。