1、咨询隆胸咨询单填写
咨询隆胸咨询单填写
患者信息：
姓名：
出生日期：
身高：
体重：
病史：
是否吸烟或饮酒？
是否怀过孕？
哺乳史：
既往手术或医疗状况：
目前服用的药物：
隆胸目标：
期望隆胸后罩杯尺寸：
期望隆胸后乳房形状：
期望隆胸后乳房质地：
手术选项：
植入物类型：硅胶或盐水
植入物形状：圆形或解剖形
植入物大小：
植入物放置位置：乳腺下或肌肉下
并发症讨论：
手术并发症的风险：出血、感染、疤痕、乳房下垂
植入物破裂的风险：硅胶植入物破裂的风险更高
隆胸后妊娠的影响：隆胸后妊娠可能导致乳房下垂或植入物破裂
隆胸后哺乳的影响：隆胸后哺乳可能受到影响
术前准备：
手术前需禁烟禁酒
手术前需进行血液检查和乳房 X 线检查
术后恢复：
手术后需要穿戴弹性胸罩
手术后需要限制手臂活动
手术后需要避免剧烈运动
其他问题或疑虑：
对隆胸手术有任何其他问题或疑虑吗？
签字：
患者签名：
日期：
医生签名：
日期：
2、咨询隆胸咨询单填写什么内容
隆胸术前咨询单
个人信息
姓名：
出生日期：
电话号码：
电子邮件：
地址：
病史
您是否有以下任何健康状况？
心脏病
高血压
肺部疾病
糖尿病
血液凝固障碍
您最近是否接受过任何手术或麻醉？如果接受过，请提供详细信息。
您目前正在服用哪些药物或补充剂？
隆胸目标
您希望达到的罩杯大小：
您希望植入物的手感：
凝胶状
盐水状
您希望植入物位于：
乳腺下
乳腺后
健康状况评估
体重：
身高：
乳房检查结果：
手术期望值
您对手术结果有什么期望？
您是否了解术后恢复过程和风险？
您是否准备好接受术后的疤痕？
其他问题
您是否患有乳腺癌家族史？
您是否怀孕或计划怀孕？
您是否吸烟或酗酒？
您有任何其他问题或疑虑吗？
同意
我已阅读并理解本咨询单上的信息。我自愿接受隆胸手术，并了解其风险和潜在并发症。
患者签名：
日期：
医生签名：
日期：
3、隆胸咨询医生要问什么问题
医疗史相关问题：
您是否有任何潜在的健康问题或病史？
您目前是否正在服用任何药物或补充剂？
您是否有任何药物或麻醉过敏史？
您之前是否接受过任何手术？
个人期望相关问题：
您期望隆胸手术能达到什么效果？
您理想的胸部大小和形状是什么？
您对植入物的类型有什么偏好？
手术相关问题：
您打算在哪家医院或手术中心进行手术？
您计划何时接受手术？
您预计手术后将休息多久？
您是否了解手术的潜在风险和并发症？
植入物相关问题：
您考虑使用哪种类型的植入物（硅胶或水滴）？
您希望植入物的形状和轮廓是什么样的？
您对植入物的质地和感觉有什么偏好？
财务相关问题：
您了解手术的费用吗？
手术费用包括哪些？
您如何计划支付手术费用？
其他问题：
您可以提供一些之前接受过您类似手术的患者的照片吗？
我可以查看手术室和设施吗？
我可以在术后与您或您的团队沟通吗？
在我做出决定之前，我可以询问其他问题吗？
4、常见顾客咨询隆胸的问题
关于隆胸手术
手术过程是什么？
手术需要多长时间？
住院时间是多少？
恢复期需要多久？
风险和并发症有哪些？
关于植入物
不同的植入物类型是什么？（硅胶、盐水）
植入物形状和大小有哪些选择？
植入物的位置会影响什么？
植入物可以终身使用吗？
关于结果
我的乳房会看起来和感觉如何？
隆胸效果会持续多久？
我可以进行其他手术吗，例如哺乳或怀孕？
关于成本和保险
手术费用是多少？
保险是否涵盖隆胸手术？
融资选择有哪些？
其他常见问题
我应该选择哪位外科医生？
手术前有什么准备工作？
手术后我应该期待什么？
我应该遵循哪些术后指示以确保最佳效果？
我对结果不满意怎么办？