骨性二类深覆合磨骨
定义:
骨性二类深覆合磨骨是一种正颌外科手术,用于治疗骨性二类深覆合,即下颌骨发育不全导致下颌骨向后偏移和上颌骨覆盖下颌骨过多。
适应症:
骨性二类深覆合,表现为:
下颌后缩,颏部后缩
上颌前突,唇齿不齐
咬合关系异常,下颌后缩
严重影响面部美观和口腔功能
手术方法:
磨骨手术通常包括以下步骤:
截骨术:在下颌骨升支部位垂直截骨,并上移下颌骨。
下颌骨推移术:将下颌骨向前推移到适当的位置。
固定术:使用螺钉或钛板固定下颌骨。
牙槽突截骨术:必要时对牙槽突进行截骨,以调整前牙的咬合关系。
手术效果:
改善下颌骨后缩,颏部外形
纠正上颌前突
改善咬合关系
提高面部美观和口腔功能
术后护理:
术后需要颌间固定,限制下颌运动
冰敷、使用抗生素和止痛药
术后 23 周内流质或软质饮食
术后 68 周内限制剧烈活动
风险和并发症:
出血
感染
血管损伤
神经损伤
关节功能障碍
术后疼痛和肿胀
注意事项:
手术前需进行详细的面部和口腔检查
术后需要严格遵守医嘱和定期复查
手术效果受术前骨性结构和软组织条件影响
是否需要矫正骨性 II 类深覆盖取决于以下因素:
严重程度:
覆盖量超过 4mm 通常需要矫正。
功能问题:
深覆盖会导致以下功能问题:
咬合时下前牙接触过早,导致咬合效率降低。
下前牙过度磨耗。
牙周疾病风险增加。
美学问题:
深覆盖会影响微笑美观,使下前牙暴露较少。
额外因素:
患者的年龄和生长状况。
是否有其他错颌畸形,如咬合不齐或错位。
患者对矫正的需求和意愿。
矫正方案:
如果符合以上矫正标准,矫正骨性 II 类深覆盖通常需要以下步骤:
正畸治疗:使用牙套或隐形矫治器将牙齿移动到正确的位置。
正颌手术(可选):如果深覆盖严重或正畸治疗无法解决,可能需要外科手术来调整颌骨的位置。
矫正优点:
改善咬合功能。
保护牙齿免受磨损。
降低牙周疾病风险。
增强微笑美观。
矫正缺点:
治疗时间较长,可能需要数年。
治疗费用较高。
治疗过程中可能出现一定程度的不适。
结论:
骨性 II 类深覆盖是否需要矫正取决于其严重程度、功能和美学影响以及患者的个人需求。如果您正在考虑矫正骨性 II 类深覆盖,建议咨询合格的正畸医生或正颌外科医生,以讨论最合适的治疗方案。
骨性二类错颌畸形矫正
:
骨性二类错颌畸形是一种因骨骼问题导致上颌前突或下颌后缩的错颌畸形。它需要正畸正颌联合治疗,既包括牙齿矫正,也包括外科手术。
矫正方法:
1. 正畸治疗:
通过牙套或隐形矫正器将牙齿移动到理想位置。
为正颌手术创造有利条件,例如释放牙齿之间的空间和改善咬合关系。
2. 正颌手术:
根据患者的具体情况,手术可能涉及上颌后缩或下颌前移。
手术由口腔颌面外科医生进行,以调整骨骼结构,改善咬合和面部美观。
手术类型:
上颌后缩术:将上颌向后移动以减少其突出。
下颌前移术:将下颌向前移动以增加其长度和改善咬合关系。
术后护理:
手术后,患者需要佩戴一段时间的面罩或头罩以稳定骨骼。
还需要遵循软质饮食和定期复查。
完全恢复可能需要几个月的时间。
注意事项:
正颌手术是一种严重的程序,需要仔细的评估和计划。
患者需要做好心理和身体上的准备。
矫正时间较长,通常需要几年。
治疗费用较高,可能需要保险覆盖。
目标:
成功矫正骨性二类错颌畸形可以:
改善咬合关系和咀嚼功能
增强面部美观和自信心
减少牙齿磨损和其他并发症的风险