多动症检查项目
病史采集:
患者症状和病史
家族病史
学业和社交功能
药物史
既往疾病
身体检查:
一般体格检查
神经系统检查
心理评估:
注意力测试
冲动控制测试
执行功能测试
社会技能评估
其他检查:
实验室检查: 排除其他可能导致症状的医学状况,例如甲状腺功能异常或贫血。
脑电图 (EEG): 监测脑电活动,可能有助于排除其他疾病。
影像学检查: 如磁共振成像 (MRI) 或计算机断层扫描 (CT),可能有助于排除结构异常或损伤。
基因检测: 某些基因突变与多动症风险增加有关。
诊断标准:
诊断多动症需要同时符合下列三个标准:
注意力不集中症状: 至少六种症状持续至少六个月。
多动或冲动症状: 至少六种症状持续至少六个月。
症状在两个或更多环境中出现,例如家中、学校或工作场所。
症状与发育水平不符。
症状导致临床显着痛苦或损害。
多动症与调皮的差异
症状
多动症:无法静坐或保持安静,过度活跃,冲动,难以集中注意力,容易分心。
调皮:活跃、精力充沛,但能够在适当的情况下控制自己的行为,可以集中注意力并遵循指令。
冲动性
多动症:经常插嘴、打断别人,难以等待,鲁莽行事。
调皮:偶尔冲动,但通常能够控制自己的冲动,并在必要时等待。
注意力
多动症:难以集中注意力,容易分心,任务难以完成。
调皮:注意力可能会有限,但通常能够专注于感兴趣的活动,并在必要时听从指令。
社交技能
多动症:社交障碍,难以与同龄人互动,可能会表现出侵略性或不恰当的行为。
调皮:一般社交能力良好,能够与同龄人相处,遵守社会规范(尽管有时可能会挑战)。
其他差异
持续时间:多动症的症状持续超过半年,而调皮通常是暂时性的。
严重程度:多动症的症状严重到影响孩子的日常生活和学业,而调皮通常不会造成重大干扰。
共病:多动症常与其他疾病共存,如焦虑症、抑郁症或学习障碍,而调皮通常不是共病。
诊断
重要的是要注意,只有经过合格的心理健康专业人员(如精神科医生或儿童心理学家)才能诊断出多动症。他们将评估孩子的症状、病史和家庭动态,以做出准确的诊断。
多动症 (ADHD) 确诊检查
多动症的诊断是一个多方面的过程,可能涉及以下检查:
1. 病史采集和体格检查
全面了解病人的症状、病史和家庭史
体格检查排除其他潜在的医疗状况
2. 行为观察
直接观察病人表现出注意力缺陷多动症症状的情况
这可以通过课堂观察、与父母/照顾者的访谈或使用行为评定量表来完成
3. 神经心理学评估
评估智力、注意力、执行功能和社会技能
这通常包括进行标准化的心理测试
4. 实验室检查
排除其他潜在疾病,如甲状腺功能减退或维生素缺乏
可能包括血常规、尿液分析和磁共振成像 (MRI) 或脑电图 (EEG) 等影像学检查
5. 行为评定量表
由父母、老师或病人自己完成的标准化问卷
用来评估注意力缺陷多动症症状的严重程度
6. 鉴别诊断
排除其他可能导致类似症状的状况,如焦虑症、抑郁症、行为障碍或学习障碍
注意:
多动症的诊断没有单一的“金标准”测试。
诊断是基于临床判断,涉及对病史、行为、认知评估和实验室检查的综合分析。
确诊多动症通常需要由合格的医疗保健专业人员,例如精神科医生或儿科医生完成。
儿童多动症 (ADHD) 诊断评估的检查项目:
病史采集:
详细询问儿童和家庭病史,包括症状表现、持续时间、功能受损情况
评估是否存在共存疾病或环境因素
体格检查:
一般体格检查,以排除任何潜在的器质性疾病
神经系统检查,评估注意力、认知功能和冲动控制
实验室检查:
血液检查,排除任何可能导致多动症症状的潜在疾病,如甲状腺功能异常或电解质失衡
基因检测(可选),评估是否存在与多动症相关的遗传因素
其他检查:
神经心理评估(可选),评估儿童的认知功能、注意和冲动控制能力
学业测评(可选),评估儿童的学业能力和表现
特定于 ADHD 的评估工具:
多动症诊断访谈对照量表(ADDIS)
精神疾病诊断访谈手册(DSM)第五版多动症诊断标准
康纳斯家长评定量表(Conners Parent Rating Scale)
康纳斯教师评定量表(Conners Teacher Rating Scale)
温哥华多动症量表(Vancouver ADHD Rating Scale)
其他评估工具:
焦虑和抑郁筛查问卷
反对违抗障碍筛查问卷
学业困难和行为问题筛查问卷
注意:
具体检查项目可能根据儿童的情况和医生的判断而有所不同。
多动症的诊断通常需要多方面的评估,包括病史采集、体格检查和使用诊断工具。
如果怀疑其他共存疾病,可能需要进行额外的检查或转诊到其他专科医生。