1、腰间盘磨骨手术
腰间盘磨骨手术
腰间盘磨骨手术是一种外科手术,用于治疗因腰间盘突出压迫神经而引起的腰痛、腿痛和麻木。该手术包括切除压迫神经的突出或突出的椎间盘组织。
适应症
腰间盘磨骨手术通常仅在以下情况下推荐:
腰痛或腿痛至少持续 6 周,且保守治疗无效(如理疗、药物或椎间盘注射)。
腰间盘突出或突出压迫神经,引起神经症状(如腿部疼痛、麻木或无力)。
症状严重或进展性,影响患者日常生活和功能。
手术步骤
腰间盘磨骨手术通常采用微创技术进行,包括以下步骤:
1. 麻醉:患者将接受全身麻醉或局部麻醉。
2. 切口:在腰部背部或侧面做一个小的切口。
3. 显微镜或内窥镜:插入显微镜或内窥镜以可视化手术部位。
4. 椎板切除:切除椎骨后部的一小部分,以显露受压迫的神经根。
5. 椎间盘切除:小心切除压迫神经的突出或突出的椎间盘组织。
6. 减压:切除椎间盘组织后,清除周围的疤痕组织或骨刺,进一步减轻对神经的压力。
7. 缝合切口:切口用缝线缝合。
术后护理
腰间盘磨骨手术后,患者通常需要在医院住院 12 天。术后护理包括:
疼痛控制
适当的活动限制
理疗
避免重体力劳动
逐渐恢复正常活动
并发症
与任何手术一样,腰间盘磨骨手术也有一定风险,包括:
感染
出血
神经损伤
椎间盘再突出
慢性疼痛
预后
腰间盘磨骨手术的预后通常较好。大多数患者在手术后疼痛和症状得到改善。恢复时间和程度因人而异。
2、腰椎间盘突出手术后骨头多久能长好
腰椎间盘突出手术后,骨头完全愈合的时间因人而异,但通常需要以下时间框架:
36 个月:大多数患者会在术后 36 个月内经历骨骼愈合的大部分过程。在此期间,骨骼会形成新的钙质沉淀,开始愈合过程。
612 个月:在随后的 612 个月内,骨骼将继续愈合并变得更加致密。
1 年或更长时间:有些患者可能需要长达 1 年或更长时间才能完全愈合。这取决于手术的范围、个人整体健康和愈合能力。
需要注意的是,骨骼愈合是一个动态过程,速度和时间框架可能会因以下因素而异:
年龄:年轻患者往往愈合得更快。
健康状况:总体健康、营养和吸烟等因素会影响愈合时间。
手术范围:更复杂的手术可能需要更长的愈合时间。
愈合并发症:感染或血肿等并发症会延长愈合时间。
术后遵循医生的指示并进行适当的康复治疗非常重要,以促进愈合并减少并发症的风险。
3、腰间盘骨突出手术风险大吗?
腰椎间盘突出症手术的风险
腰椎间盘突出症手术的风险因患者的健康状况、手术类型和外科医生的经验而异。总体而言,手术风险较低,但潜在的并发症包括:
麻醉风险
过敏反应
呼吸困难
心血管问题
手术风险
感染:术后伤口感染的风险约为 15%。
硬膜破裂:覆盖脊髓的薄膜破裂,约发生在 12% 的手术中。
神经损伤:手术过程中可能损伤附近的脊髓或神经根,导致麻木、无力或疼痛。
复发:手术后,约有 515% 的患者可能会复发。
术后疼痛:手术后,大多数患者都会经历疼痛,但通常可以控制。
疤痕组织:手术部位可能会形成疤痕组织,导致疼痛或限制活动。
其他风险
血栓栓塞:手术后形成血块的风险增加。
术后出血:手术过程中的出血通常可以通过止血钳控制,但术后仍可能发生出血。
尿潴留:麻醉后,膀胱功能可能会受到影响,导致尿潴留。
脊髓损伤:极少数情况下(少于 1%),手术可能会导致脊髓损伤。
降低风险的措施
外科医生会采取措施来降低手术风险,包括:
仔细评估患者的健康状况:包括病史、体检和影像学检查。
使用微创手术技术:减少创伤和并发症的风险。
经验丰富的外科医生:经验越丰富,并发症的风险越低。
使用术中监视设备:例如电生理监测,以帮助防止神经损伤。
术后康复:包括物理治疗和药物治疗,以促进愈合和减少并发症。
4、腰间盘突出手术取出碎骨头
什么是腰间盘突出?
腰间盘突出是脊柱中的椎间盘向外膨出,压迫周围的神经或脊髓,导致疼痛、麻木或无力等症状。椎间盘是由软骨和纤维组成的垫状结构,位于相邻椎骨之间,起到缓冲和稳定作用。
腰间盘突出手术:取出碎骨头
当保守治疗(如药物、理疗等)无法缓解腰间盘突出症状时,可能需要手术治疗。手术的目标是切除突出的椎间盘组织,减轻对神经或脊髓的压迫。
取出碎骨头
如果突出的椎间盘中有碎骨头,它们可能会被切除或移除。这可以帮助减轻神经压迫并提高手术效果。碎骨头可以通过以下方式去除:
微创椎间盘切除术:通过一个或多个小切口,使用内窥镜和专用器械切除突出的椎间盘组织,包括碎骨头。
开放式椎间盘切除术:通过一个较大的背部切口,直接切除突出的椎间盘组织,包括碎骨头。
手术后的康复
腰间盘突出手术后,通常需要一段时间的康复才能恢复正常活动。康复计划可能会包括:
术后早期休息
理疗 exercises
逐渐增加活动量
避免重体力劳动和长时间久坐
遵照医生的指示服用药物和进行复查
注意事项
腰间盘突出手术后,仍有可能复发。因此,重要的是遵循医生的指示,保持健康的生活方式,包括进行适当的锻炼和保持健康的体重。