1、隆鼻术前知情书
2、隆鼻手术知情同意书范文
隆鼻手术知情同意书范文
患者姓名:
手术名称: 隆鼻手术
手术日期:
手术计划和预期结果:
我已与我的医生充分讨论了隆鼻手术,并理解下列事项:
手术目的是改善我的鼻子形状和/或功能。
该手术需要在鼻子上或鼻腔内进行切口。
手术可能涉及使用植入物(如硅胶或膨胀聚四氟乙烯 (ePTFE))或使用患者自身的软骨或组织。
手术可能会持续几个小时,取决于手术的复杂程度。
风险和并发症:
我理解隆鼻手术存在以下风险和并发症:
感染
疤痕
出血
肿胀
发炎
鼻塞
疼痛
鼻孔不对称
植入物移位或破裂
鼻中隔穿孔
麻醉并发症
术后护理:
我理解术后护理对于确保手术成功至关重要。我将遵循医生的指示,包括:
保持手术部位清洁和干燥。
按时服药,包括抗生素和止痛药。
避免吸烟和饮酒。
限制剧烈活动和举重。
定期复诊,以便医生检查我的康复情况。
替代方案:
我已讨论过隆鼻手术的替代方案,包括:
不进行手术
探索非手术隆鼻选择,如注射填充剂
自主决定权:
我已仔细考虑了手术的风险和益处,以及替代方案。我自愿同意接受隆鼻手术。
签名:
患者姓名:________________________
日期:________________________
医生姓名:________________________
日期:________________________
3、隆鼻术手术记录病历书写
隆鼻术手术记录病历
患者信息
姓名:
病历号:
年龄:
性别:
主诉
鼻部外形不满意
病史
既往有无鼻部外伤或手术史
有无过敏史
服用药物情况
吸烟、饮酒情况
检查
鼻部外形:
鼻背高度
鼻尖形态
鼻翼形态
鼻底宽度
鼻腔内检查:
鼻甲肥大
鼻中隔偏曲
影像学检查
鼻部CT/MRI:评估鼻骨、鼻软骨及鼻窦发育情况
辅助检查
血常规、凝血功能:评估手术风险
手术计划
手术类型:
鼻假体植入
自体软骨移植
鼻综合整形
切口方式:
鼻小柱切口
鼻翼切口
假体或软骨选择:
手术预期效果:
手术过程
手术时间:
手术医生:
麻醉方式:
切口路径:
假体或软骨植入方式:
切口缝合方式:
术后情况
麻醉恢复时间:
疼痛程度:
肿胀程度:
出血情况:
其他并发症:
医嘱
术后护理:
伤口换药
消炎、止痛药使用
鼻腔冲洗
复查安排:
术后1周
术后1个月
术后3个月
注意事项:
避免剧烈运动
忌食辛辣刺激性食物
避免鼻部受撞击
随访记录
术后1周:
伤口愈合情况:
肿胀和疼痛情况:
假体或软骨植入情况:
术后1个月:
鼻部外形恢复情况:
瘢痕形成情况:
功能恢复情况:
术后3个月:
鼻部外形最终效果:
功能恢复情况:
其他随访:
根据需要进行随访,评估手术效果和长期并发症。
签名
患者签名:
医生签名:
4、隆鼻术前诊断怎么写
术前诊断
主诉:
鼻部形态不满
既往病史:
鼻外伤
鼻部疾病
过敏性鼻炎
鼻中隔偏曲
检查:
鼻部:
鼻梁塌陷/驼峰
鼻尖形态异常
鼻小柱歪斜/退缩
鼻翼肥大/外翻
面部:
面部不对称
颌面比例失调
辅助检查:
鼻部X线片:鼻骨、鼻中隔、鼻窦情况
CT扫描:鼻骨、鼻软骨、鼻腔结构评估
诊断:
根据主诉、既往病史、检查和辅助检查结果,诊断为:
鼻部形态异常,拟行隆鼻术纠正
具体问题:
鼻梁塌陷/驼峰
鼻尖形态异常
鼻小柱歪斜/退缩
鼻翼肥大/外翻
预后:
手术预期能改善鼻部形态,提高患者满意度。最终结果可能受手术技术、患者愈合能力和术后护理等因素影响。