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骨性凸嘴
上颌骨（上颚）突出
牙齿位置正常
侧貌：鼻子和下巴的垂直线与嘴唇之间距离大
咬合关系：上颌牙弓明显覆盖下颌牙弓
牙性凸嘴
牙齿向前突出
上颌骨位置正常
侧貌：鼻子和下巴的垂直线与嘴唇之间距离正常
咬合关系：上颌牙弓和下颌牙弓基本对齐或轻微覆盖
区分方法
临床上观察：根据侧貌、牙齿位置和咬合关系初步判断。
测量：使用头影测量或 CBCT（锥形束计算机断层扫描），测量上颌骨突出的程度和牙齿倾斜的角度。
遗传史：骨性凸嘴通常有家族遗传倾向，如果父母或兄弟姐妹有骨性凸嘴，则可能有较大可能是骨性。
软组织厚度：牙性凸嘴的人通常软组织较薄，嘴唇较紧。骨性凸嘴的人软组织较厚，嘴唇较饱满。
注意：
判断凸嘴类型需要专业的口腔医生进行检查和测量。
有些人可能是骨性凸嘴和牙性凸嘴的混合类型。
凸嘴的严重程度和治疗方法会因人而异。
骨性凸嘴
上颌骨比下颌骨更加向前突出
牙齿排列整齐
通常伴有下颌后缩
微笑时，牙齿会完全或部分隐藏在嘴唇后面
侧貌呈鸟嘴状
牙性凸嘴
牙齿向前突出，而颌骨位置正常
牙齿排列不齐或拥挤
下颌无明显后缩
微笑时，牙齿会完全或部分露出在嘴唇前面
侧貌呈龅牙状
区分方法
可以通过以下步骤区分骨性凸嘴和牙性凸嘴：
1. 观察侧貌：骨性凸嘴会呈现鸟嘴状，而牙性凸嘴会呈现龅牙状。
2. 检查牙齿排列：骨性凸嘴通常伴随着牙齿排列整齐，而牙性凸嘴则表现为牙齿排列不齐或拥挤。
3. 触摸颌骨：沿上颌骨和下颌骨边缘触摸，如果上颌骨比下颌骨更加突出，则可能是骨性凸嘴。
4. 测量角斗：使用专业仪器测量前牙与颌骨之间的角度。骨性凸嘴时，角斗的角度会大于牙性凸嘴。
5. 寻求专业建议：咨询正畸医生或颌面外科医生可以提供更准确的诊断。
骨性嘴凸
检查侧面轮廓：
鼻尖和下巴突出于前额平面
下巴骨较长，向后倾斜
检查口腔：
牙齿整齐，没有拥挤或间隙
牙齿轴向正常，没有倾斜
其他特征：
家族史
全面的面部骨架突出，如眉骨和颧骨
咬合关系正常
齿性嘴凸
检查侧面轮廓：
鼻尖和下巴在同一平面内
下巴骨正常长度和角度
检查口腔：
牙齿拥挤或有间隙
上颌前突或下颌后缩
牙齿轴向向外倾斜
其他特征：
常与不良的口腔习惯有关，如口呼吸
没有明显的骨架突出
咬合关系可能异常，如深覆合或反合
区分骨性嘴凸和齿性嘴凸
家族史：骨性嘴凸通常有家族史，而齿性嘴凸则没有。
骨骼特征：骨性嘴凸会伴有面部骨骼特征，如眉骨和颧骨突出，而齿性嘴凸则没有这些特征。
牙齿排列：齿性嘴凸通常表现为牙齿拥挤或间隙，而骨性嘴凸则表现为牙齿整齐。
咬合关系：骨性嘴凸不会影响咬合关系，而齿性嘴凸可能导致咬合异常。
影像学检查：X 射线或 CT 扫描可以帮助区分骨性嘴凸和齿性嘴凸。
值得注意的是，有时可能同时存在骨性嘴凸和齿性嘴凸。在这种情况下，区分这两种情况可能需要专业正畸医生的评估。
骨性凸嘴
上颌骨过度向前突出
上牙槽骨肥厚
下颌骨后退或较小
即使牙齿内收，前凸依然存在
闭嘴时，上唇无法闭合或过度紧张
牙龈性凸嘴
牙龈增生或肿胀
上前牙向外倾斜
牙齿过大或排列不齐
闭嘴时，上唇可以正常闭合
矫正牙齿后，凸嘴问题可以得到改善