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颗粒全肋软骨隆鼻
颗粒全肋软骨隆鼻是一种隆鼻技术，采用患者自身的肋软骨制成颗粒状填充物，植入鼻部以改善其形状和大小。
材料
使用患者自身的肋软骨作为填充物，避免了异体软骨移植的排斥反应。肋软骨具有良好的生物相容性，组织相容性高。
手术过程
1. 取材：在患者肋骨下方的隐蔽位置切开一个小切口，取出适当长度的肋软骨。
2. 雕刻：将肋软骨雕刻成颗粒状，颗粒大小根据鼻子的形状和体积要求而定。
3. 植入：通过鼻小柱或鼻翼缘切口，将颗粒状软骨植入鼻内，填充鼻梁、鼻尖或鼻小柱等部位。
4. 塑形：医生会根据设计好的鼻形，对植入的软骨进行塑形、调整，以达到理想的鼻部形态。
术后护理
术后需要进行局部加压包扎，以减少肿胀和移动。
手术后通常会有肿胀和瘀青，通常会在 23 周内消退。
术后需要避免剧烈活动或摩擦鼻子。
遵循医嘱，按时服用止痛药和抗生素。
优势
自然效果：使用自身的肋软骨可以获得更自然、更逼真的效果。
持久性：肋软骨移植后不会被吸收，具有长期的持久性。
安全性：使用自身的组织减少了排斥和感染的风险。
可预测性：颗粒状软骨植入技术具有较高的可预测性，医生可以更精确定位填充物，获得更精准的鼻形。
适应症
鼻梁低平者
鼻尖朝天者
鼻小柱短小者
鼻部畸形者
禁忌症
凝血功能障碍者
存在严重糖尿病或其他全身性疾病者
心理障碍或不切实际期望者
并发症
肿胀和瘀青
感染
排斥反应
鼻塞
鼻出血
鼻尖下垂（罕见）
术后效果
术后效果通常在术后 36 个月后达到稳定状态。颗粒全肋软骨隆鼻可以改善鼻子的形状和大小，使鼻部更加立体、精致，与面部比例更加和谐。
风险
感染：任何手术都有感染的风险，肋软骨隆鼻也不例外。感染可能会导致发红、肿胀、疼痛和引流。
出血：手术过程中或术后可能会出现出血。严重的出血可能需要医疗干预。
血肿：由积聚的血液引起的肿胀。血肿可能会导致疼痛和不适，并可能需要手术切除。
皮肤坏死：在极少数情况下，手术可能会损害鼻子的皮肤，导致皮肤坏死。
神经损伤：手术可能会损伤鼻子的神经，导致麻木、刺痛或疼痛。
植入物排斥：身体对肋软骨植入物的排斥反应的风险很低，但可能导致植入物移位或感染。
后遗症
鼻梁疼痛：植入物植入后可能会出现鼻梁疼痛，这通常是暂时性的。
鼻塞：肋软骨植入物可能会阻塞鼻腔通道，导致呼吸困难。
鼻出血：手术后可能会出现鼻出血，这通常会在几周后消失。
植入物移位：植入物可能会随着时间的推移而移位，导致鼻梁形状发生变化。
鼻尖下垂：随着时间的推移，植入物可能会下沉，导致鼻尖下垂。
瘢痕形成：手术切口可能会形成疤痕，但通常是不明显的。
植入物感染：罕见情况下，植入物可能会被细菌感染，这需要取出植入物和抗生素治疗。
颗粒肋软骨隆鼻的优点：
生物相容性好：肋软骨与鼻软骨的组织相容性佳，降低排斥反应风险。
塑形佳，效果自然：肋软骨质地较硬，可雕刻成理想的鼻型，术后效果自然美观。
取材方便：肋软骨可直接从患者自身肋骨获取，减少异体组织移植的风险。
自体移植，无免疫排斥：使用自身肋软骨移植，不会出现免疫排斥反应。
效果持久：肋软骨移植后，随着时间推移会与鼻部组织逐渐融合，形成稳定的鼻型，效果持久。
颗粒肋软骨隆鼻的缺点：
手术难度较高：颗粒肋软骨隆鼻需要从肋骨处提取肋软骨，手术过程相对复杂，要求外科医生技术娴熟。
术后疼痛：肋软骨移植后，患者可能会感到局部疼痛和肿胀，需适当服用止痛药。
恢复时间较长：由于手术创伤较大，患者术后恢复时间相对较长，约为 23 个月。
有取肋风险：从肋骨处提取肋软骨，可能存在损伤血管、神经等并发症的风险。
术后可能出现鼻塌：由于肋软骨的质地较硬，在鼻部重塑后可能出现鼻塌的风险，需要医生经验丰富，技术娴熟。
费用较高：颗粒肋软骨隆鼻的手术费用相对较高，因为需要进行自体肋软骨的提取和移植。
颗粒肋软骨隆鼻后移位处理方法
颗粒肋软骨隆鼻后移位，是指术后一段时间内，移植的颗粒软骨组织出现移位的现象。
原因:
手术创伤造成组织松动
外力撞击或过度按摩
软骨吸收或局部感染
处理方法:
非手术治疗:
观察: 如果移位较小，无明显症状，可以定期观察，无需特殊处理。
避免外力: 限制鼻部过度牵拉或按压，避免鼻部受到外力撞击。
软组织按摩: 轻柔按摩鼻部软组织，促进局部血液循环，有利于软骨组织愈合。
手术治疗:
调整移位软骨: 如果移位明显或引起鼻部畸形，需要进行手术调整移位的软骨。
切除吸收软骨: 如果移位的软骨部分吸收，需要将其切除。
追加软骨: 如果软骨吸收较多，需要追加自体或异体软骨组织进行修复。
并发症风险:
手术处理后的并发症风险包括：
感染
软骨再次吸收
鼻外形畸形
鼻部结构损伤
预防措施:
选择经验丰富的医生进行手术。
严格遵守术后注意事项，避免外力撞击或过度按摩。
及时发现和处理移位，防止进一步并发症。