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是的，磨骨时通常需要取除钛钉。
钛钉通常用于固定骨骼，如在颌面外科手术或重建手术中用来固定骨片。当需要进行骨骼整形手术，如磨骨，这些钛钉会妨碍手术的进行和美观的效果。因此，通常需要先将钛钉取除，再进行磨骨手术。
磨骨手术是否取钉取决于以下因素：
1. 钉子的类型：
可吸收钉：随着时间的推移会被身体吸收，通常无需取出。
非可吸收钉：需要在手术后取出。
2. 钉子的位置：
钉子位于骨骼表层或接近骨骼表面，取出相对容易，通常会取出。
钉子位于骨骼深处，取出难度大，取出后可能影响骨骼愈合，可能不取出。
3. 患者的年龄和健康状况：
年轻患者身体恢复能力较强，取出钉子更容易。
老年患者或健康状况不佳的患者，取出钉子风险较大，可能不取出。
4. 手术医生的建议：
手术医生会根据患者的具体情况，钉子的类型和位置，提出是否取钉的建议。
一般来说，以下情况建议取出钉子：
钉子位于骨骼表层，容易取出。
钉子引起感染或疼痛。
钉子限制了骨骼的生长或运动。
患者需要进行后续的手术或放射治疗。
以下情况不建议取出钉子：
钉子位于骨骼深处，取出难度大。
钉子已与骨骼融合，取出后可能影响骨骼愈合。
患者年龄较大或健康状况较差，取出钉子风险较大。
建议患者在磨骨手术前与整形外科医生详细讨论是否取钉的问题，以做出最合适的决定。
一般情况下，磨骨手术中使用的钛钉不需要取出。
磨骨手术中使用的钛钉通常由生物相容性材料制成，如纯钛或钛合金，可以长期与人体组织共存，不会引起明显的不适或不良反应。
取出钛钉可能会增加感染、出血或神经损伤的风险，因此除非出现以下情况，否则通常不建议取出钛钉：
钛钉松动或脱落
钛钉周围出现感染或不适
钛钉的位置影响了牙齿或颌骨的正常功能
患者需要接受某些医学检查或治疗，而钛钉会产生干扰
如果您对钛钉的长期影响有任何疑虑，请咨询您的口腔外科医生以获得个性化的建议。