什么是隆胸包膜挛缩?
隆胸包膜挛缩(簡稱包膜攣縮)是一種並發症,發生在隆胸手術植入物周圍形成疤痕組織收縮時。
症狀
乳房變硬、疼痛
植入物形狀異常或變形
乳頭周圍皮膚變紅、凹陷(乳頭扭曲)
乳房位置異常
原因
植入物表面粗糙或有縫線
身體對植入物的外來物反應
手術創傷或感染
吸菸或某些藥物使用
風險因素
使用鹽水植入物(比矽膠植入物風險更高)
植入物太大或放置不當
先前的隆胸手術
吸菸
自身免疫疾病
診斷
身體檢查
乳房超音波或磁振造影
治療
嚴密觀察:症狀輕微者可觀察,定期門診追蹤。
藥物治療:使用類固醇藥物減輕發炎。
包膜切除術:移除植入物周圍的疤痕組織。
植入物置換:取出舊植入物並植入新植入物。
預後
及早治療可以改善症狀和預後。包膜攣縮可能會復發,尤其是在鹽水植入物中。
預防
選擇經驗豐富的整形外科醫師。
選擇具有光滑表面和 FDA 認可的植入物。
戒菸。
避免使用某些藥物(如異維 A 酸)。
隆胸后的包膜挛缩:一个需要谨慎对待的并发症
隆胸术后并发包膜挛缩是一种严重且常见的并发症,可能会导致以下后果:
疼痛和不适:包膜挛缩会导致乳房变硬、紧绷,从而引发疼痛。
乳房形状异常:挛缩会使乳房变形,造成不自然的外观。
乳头感觉丧失:严重时,挛缩会压迫乳房中的神经,导致乳头感觉丧失。
感染风险增加:挛缩形成的囊袋容易积聚液体,增加感染风险。
包膜挛缩的原因
包膜挛缩的具体原因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:
术后感染:细菌感染会触发免疫反应,导致形成瘢痕组织。
乳房植入物表面:粗糙或多孔的植入物表面更容易引起组织反应。
遗传倾向:某些人可能有遗传性的瘢痕组织增生倾向。
吸烟:吸烟会损害组织愈合,增加挛缩风险。
预防和治疗包膜挛缩
虽然没有完全防止包膜挛缩的方法,但可以采取一些预防措施:
选择经验丰富的外科医生:技术熟练的外科医生可以降低感染风险,并正确放置植入物,减少挛缩的可能性。
遵从术后护理说明:避免剧烈活动,按时服用抗生素,穿戴支持胸罩,都能帮助预防并发症。
选择表面光滑的植入物:光滑表面植入物引起的包膜挛缩风险较低。
如果出现包膜挛缩,治疗方法可能包括:
药物治疗:类固醇或非甾体抗炎药可以减轻疼痛和炎症。
物理治疗:按摩和超声治疗有助于软化瘢痕组织。
手术去除:如果其他治疗方法无效,可能需要通过手术切除挛缩囊袋和更换植入物。
谨慎对待包膜挛缩
隆胸是一种涉及重大风险的手术,包膜挛缩就是其中一个严重的并发症。潜在患者在考虑隆胸手术前,应充分了解包膜挛缩的可能性和处理方法。通过遵循预防措施和选择合格的外科医生,可以降低包膜挛缩的风险,享受隆胸带来的益处。
隆胸后包膜挛缩的预防
选择有经验且合格的整形外科医生:经验丰富的医生知道如何减少包膜挛缩的风险。
使用高质量的植入物:使用经美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的、表面纹理精细的植入物可降低包膜挛缩的可能性。
采用正确的植入技术:外科医生应将植入物置于乳腺组织后面,而不是肌肉后面。
细致的手术操作:最小化手术创伤和出血有助于降低包膜挛缩的风险。
包膜切开术预防:在放置植入物之前,外科医生可能会执行包膜切开术以去除多余的乳腺组织,从而减少包膜挛缩的风险。
隆胸后包膜挛缩的处理
保守治疗:轻度挛缩可以用按摩、射频消融术或类固醇注射等保守治疗方法治疗。
手术治疗:如果保守治疗无效,可能需要手术治疗。手术方法包括:
包膜切除术:切除所有或部分包膜组织。
植入物置换:取出旧植入物并置入新的植入物。
皮瓣修复术:使用身体其他部位的组织修复挛缩的乳房组织。
其他预防和治疗措施
避免吸烟:吸烟会损害血流并增加感染风险,从而增加包膜挛缩的可能性。
保持健康的体重:体重快速变化会给乳房组织施加压力,从而增加包膜挛缩的风险。
穿戴乳房保健文胸:佩戴合适的文胸可以提供支撑和减少对乳房组织的压力。
密切监测:定期复查医生以检查是否存在包膜挛缩的迹象。
隆胸手术后包膜挛缩的反应包括:
早期症状(手术后数周):
乳房疼痛或压痛
乳房肿胀和发红
乳房硬结,触感像石头
后期症状(手术后数月):
乳房外观畸形,如不对称或波浪状
乳头凹陷
乳房植入物感觉或可见
乳头不适
对植入物的排斥(罕见)
严重并发症:
乳房植入物破裂:包膜挛缩会导致植入物壳破裂,释放植入物内容物。
感染:包膜挛缩可增加感染的风险。
植入物移位:包膜挛缩可导致植入物移动到预期的位置以外。
神经损伤:包膜挛缩可压迫神经,导致疼痛、麻木或刺痛。
组织坏死:极少数情况下,包膜挛缩可导致乳房组织死亡。