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不一定。
小眼综合手术中，是否需要开眼角取决于个人的眼部条件和手术目标。
需要开眼角的情况：
眼裂短小，需要延长眼裂，改善眼型。
内眦赘皮明显，需要切除赘皮，增大睁眼幅度。
不需要开眼角的情况：
眼裂本身长度足够，不需要延长。
内眦赘皮不明显，或者患者不想切除。
医生会根据患者的具体情况，综合评估是否需要开眼角。如果不需要开眼角，其他小眼综合手术方法也能改善眼部形态，如重睑术、提肌缩短术等。
小眼综合征
特征：眼睛小，眼睑狭窄，内眦赘皮，眼裂短。
发生原因：遗传因素或先天性疾病。
治疗：可以通过眼整形手术改善外观，如开内眦、重睑术等。
大眼综合征
特征：眼球突出，角膜扩大，眼睑上抬，虹膜颜色浅淡。
发生原因：遗传疾病或甲状腺功能亢进症。
治疗：取决于病因，治疗方案可能包括药物、手术或放射治疗。
对比
眼睛大小：小眼综合征的眼睛明显小于大眼综合征。
眼睑：小眼综合征的眼睑狭窄，而大眼综合征的眼睑上抬。
内眦赘皮：小眼综合征常伴有内眦赘皮，而大眼综合征没有。
眼裂：小眼综合征的眼裂短，而大眼综合征的眼裂宽。
虹膜颜色：小眼综合征的虹膜颜色正常，而大眼综合征的虹膜颜色可能较浅。
病因：小眼综合征通常由遗传因素或先天性疾病引起，而大眼综合征通常由遗传疾病或甲状腺功能亢进症引起。
治疗：小眼综合征可以通过眼整形手术治疗，而大眼综合征的治疗取决于病因。
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开眼角手术一般需要在局部麻醉下进行，手术时间约为3060分钟。术后一般需要两周左右的恢复期，恢复期内需要避免剧烈运动和揉眼。
开眼角手术的风险包括：出血、感染、疤痕明显、角膜损伤等。选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行手术可以降低手术风险。
是否需要开眼角取决于患者自身的眼部条件和审美要求。如果患者眼裂较短、眼角下垂，可以通过开眼角手术改善眼型。但如果患者眼裂较长、眼角位置正常，就不适合开眼角手术。
以下是一些小眼综合开眼角手术的图片，供您参考：
[图片1]
[图片2]
[图片3]
[图片4]
需要注意的是，以上图片仅供参考，具体手术效果因人而异。建议您到正规的医疗机构咨询专业医生，根据自身情况制定适合的治疗方案。