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不一定。
骨性大小脸可以通过以下方法改善，不一定需要磨骨：
正畸治疗：通过矫正牙齿排列，改善咬合关系，可以一定程度上缓解骨性大小脸。
咬肌注射瘦脸：咬肌肥大会导致脸部不对称，注射肉毒素可以缩小咬肌，改善大小脸。
脂肪填充：将自身脂肪移植到脸部凹陷处，可以填补不足，改善大小脸。
假体植入：在下巴或颧骨下方植入假体，可以增加体积，改善大小脸。
是否需要磨骨要根据以下因素综合考虑：
大小脸程度：骨性大小脸的严重程度，可以通过测量颌骨宽度的差异来评估。
咬合关系：磨骨可能会改变咬合关系，需要谨慎考虑。
个人审美偏好：每个人的审美标准不同，有些人可能可以接受轻微的大小脸，而另一些人则可能需要通过磨骨来改善。
建议咨询整形外科医生，进行详细的评估和讨论，确定最适合个人的治疗方案。
骨性大小脸正畸是否有效，取决于具体情况：
1. 成因：
骨性大小脸主要是由颌骨发育异常导致的，包括上颌骨或下颌骨发育不对称。
2. 治疗方法：
正畸治疗可以通过佩戴牙套来移动牙齿，但无法改变颌骨的大小或形状。
3. 治疗效果：
对于轻度的骨性大小脸，正畸治疗可以一定程度上改善面部不对称的问题，通过移动牙齿来调整上下颌骨的咬合关系，从而改善面部外观。
对于中重度的骨性大小脸，正畸治疗只能起到辅助作用，需要结合外科手术（正颌手术）来改变颌骨的大小和形状，才能达到理想的治疗效果。
结论：
骨性大小脸的正畸治疗是否有效，取决于以下因素：
骨性大小脸的严重程度
造成大小脸的原因
具体的治疗方案
建议在进行正畸治疗前，咨询专业的正畸医生或口腔颌面外科医生，进行全面的评估和治疗计划制定。
骨性大小脸手术的费用根据以下因素而有所不同：
医院或诊所：不同机构的费用可能不同。
外科医生的经验和声誉：更经验和信誉良好的外科医生通常费用更高。
手术的复杂程度：手术范围的大小和复杂程度将影响费用。
地理位置：不同地区的费用可能不同。
一般来说，骨性大小脸手术的费用范围从 50,000 元 到 200,000 元 以上不等。以下是一些主要手术类型的大致费用：
下颌角截骨术：50,000 元 100,000 元
上颌骨截骨术：60,000 元 120,000 元
颧骨内推术：40,000 元 80,000 元
下巴截骨术：30,000 元 60,000 元
请注意，这些只是估计值，实际费用可能会有所不同。建议您咨询有资质的整形外科医生，以获得个性化的费用估算。
骨性大脸是指由于颌骨和面部骨骼结构宽大而导致的脸型较大。与软组织大脸（由脂肪和水肿引起）不同，骨性大脸很难通过非手术手段改变。
可以通过以下方法改善骨性大脸的外观：
正畸治疗：
如果颌骨不对齐或牙齿拥挤，正畸治疗可以通过重新排列牙齿和颌骨来改善脸型。
例如，正畸医生可以通过矫正器或透明牙套将上颌骨向后移动，使脸部看起来更窄。
颌骨手术：
如果正畸治疗不能解决骨性大脸，则可能需要进行颌骨手术（正颌手术）。
此手术涉及对颌骨进行切除或移动，以改变脸型。
正颌手术通常用于治疗严重的颌骨畸形，例如下颌骨前突（地包天）或上颌骨发育不足（龅牙）。
瘦脸针：
瘦脸针（肉毒杆菌毒素）可以暂时麻痹负责咀嚼的咬肌。
当咬肌放松时，脸部下半部分的宽度就会减少，从而使脸型看起来更窄。
填充物：
填充物可以注射到脸部特定的区域，以平衡脸型并使骨骼特征看起来不那么突出。
例如，可以沿着颧骨注射填充物以提升它们，从而使脸部看起来更窄。
其他技巧：
保持良好的姿势：良好的姿势可以使脸部看起来更长，从而使脸型看起来更窄。
化妆：通过明暗修容技术，可以创造出一种脸部更窄的错觉。
发型：选择适合脸型的发型可以帮助平衡脸型并使骨骼特征不那么明显。
重要提示：
在考虑任何改变脸形的治疗方案之前，咨询经过认证的面部整形外科医生或正畸医生非常重要。
这些专家可以评估你的具体情况并建议最适合你的治疗选择。
手术和注射程序可能存在风险和副作用，因此在做出决定之前充分了解这些风险非常重要。