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戊二醛
内窥镜消毒技术操作规范
目的
制定本规范旨在规范内窥镜消毒技术操作，有效预防和控制内窥镜相关感染。
适用范围
本规范适用于所有医疗机构内窥镜的消毒和清洗工作。
术语定义
内窥镜：进入人体腔道进行观察或操作的医疗器械。
消毒：杀死或消除物体表面病原微生物的过程。
高水平消毒（HLD）：杀死所有细菌（包括分枝杆菌）和病毒（包括非包膜病毒）的过程。
操作步骤
1. 清洗
使用温水和酶清洗剂清洗内窥镜的表面，去除可见污垢和有机物。
使用专用的内窥镜清洗刷或喷雾器清洗内窥镜的内部和外部通道。
彻底冲洗内窥镜，确保没有残留的清洗剂或污垢。
2. 消毒
A. 高水平消毒
使用经批准的高水平消毒剂，按照制造商的说明进行浸泡或冲洗消毒。
确保消毒时间和浓度符合制造商的推荐。
消毒完成后，彻底冲洗内窥镜，清除任何残留的消毒剂。
B. 消毒液选择
根据内窥镜的材料和类型选择合适的消毒液。常见的高水平消毒液包括：
过氧乙酸
戊二醛
正二十醛
3. 浸泡
将内窥镜浸泡在消毒液中，确保所有表面都被覆盖。浸泡时间根据消毒剂的类型和浓度而异。
4. 冲洗
消毒完成后，使用无菌水或生理盐水彻底冲洗内窥镜，清除任何残留的消毒剂或有机物。
5. 干燥
使用无尘布或吹风机干燥内窥镜。确保内窥镜在储存前完全干燥。
6. 检查
消毒完成后，仔细检查内窥镜是否干净、干燥且无损坏。
7. 储存
将消毒后的内窥镜储存在干净、干燥且受保护的环境中。
质量控制
定期进行以下质量控制措施：
监测消毒剂浓度
验证消毒过程的有效性（例：孢子试验）
培训和评估操作人员的能力
记录和存档消毒过程数据
注意事项
佩戴适当的个人防护装备，包括手套、口罩和护目镜。
遵循消毒液制造商的说明，并注意处理和存放要求。
避免过度使用消毒剂，以免损坏内窥镜。
定期检查和维护内窥镜消毒设备。
应由合格且受过培训的操作人员进行内窥镜消毒。
责任
医疗机构负责制定和实施内窥镜消毒技术操作规范，并确保其有效实施。所有参与内窥镜消毒的人员均有责任遵守本规范。