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此说法不正确。自体脂肪移植后的存活率确实会随着时间推移而降低，但存活下来的脂肪细胞一般不会变小。
自体脂肪填充后出现凹凸问题的原因可能是：
脂肪吸收不均：脂肪移植后，有些脂肪细胞可能会被身体吸收，导致局部填充效果不够。
脂肪纤维化：脂肪细胞在移植后会形成新的血管和纤维组织包裹，如果纤维组织过多，会影响脂肪的均匀分布。
移植物位移：脂肪填充后，如果组织较松弛或受到外力作用，移植物可能会移位，导致凹凸不平。
技术不当：医生的技术和经验会影响脂肪填充的效果，如果手术操作不当，可能会导致脂肪分布不均匀。
个人体质因素：个人的身体代谢和组织结构也会影响脂肪填充的效果，有些人更容易出现凹凸问题。
一般来说，自体脂肪填充后出现凹凸问题可以通过以下方法进行改善：
二次脂肪填充：在第一个脂肪填充术后数月，如果出现凹凸问题，可以考虑进行第二次脂肪填充，以填补凹陷部位。
按摩和加压包扎：在术后一段时间内，可以进行轻柔的按摩和加压包扎，以促进脂肪的均匀分布和组织愈合。
热敷和超声波治疗：热敷和超声波治疗可以促进脂肪细胞的活动和代谢，有助于减少凹凸问题。
吸脂：如果凹凸问题比较严重，可以考虑进行吸脂手术，去除多余的脂肪组织，改善局部形状。
为了尽量避免自体脂肪填充后出现凹凸问题，建议选择经验丰富的医生，遵循医生的术后护理指导，并保持良好的饮食和生活习惯。
一般情况下，自体脂肪移植后不会越来越小。
但是，在某些情况下，自体脂肪移植可能会出现体积缩小的情况：
脂肪吸收：移植后的脂肪细胞可能会被身体吸收，导致移植区体积缩小。
血供不良：移植区血供不足会导致脂肪细胞缺氧和死亡，从而导致脂肪体积缩小。
感染：移植区感染会导致脂肪坏死和体积缩小。
重力影响：如果移植区域位于身体下垂部位（如面部或腹部），重力可能会导致脂肪下垂和体积缩小。
技术因素：如果脂肪移植手术技术不当，会导致脂肪细胞存活率低，从而导致脂肪体积缩小。
但需要注意，自体脂肪移植后通常会有一段时间的体积缩小，这属于正常现象。在移植后的几个月内，脂肪细胞会重新排列和稳定，体积通常会逐渐增加。
否，自体脂肪变软并不意味着它已经存活。
自体脂肪移植是一种将患者身体其他部位的脂肪转移到需要部位的技术。脂肪移植后，脂肪细胞会经历以下三个阶段：
血运恢复期：植入的脂肪细胞需要建立新的血管供应才能存活。这一阶段可能需要 13 周。
脂肪坏死期：在此阶段，没有建立血管供应的脂肪细胞会死亡。这可能会导致脂肪团变软或吸收。
稳定期：幸存的脂肪细胞建立了新的血管供应并稳定下来。这一阶段可能需要几个月的??时间。
因此，自体脂肪变软可能是由于脂肪坏死造成的，这表明脂肪细胞已经死亡。只有在幸存的脂肪细胞建立了新的血管供应后，移植的自体脂肪才能被认为是存活的。