隆胸包膜去除
隆胸包膜去除是一种手术,用于去除植入物周围形成的疤痕组织(称为包膜)。
手术适应症:
包膜挛缩:包膜过厚或收紧,导致乳房变形、疼痛或不适。
包膜感染:植入物周围的感染。
植入物破裂:隆胸植入物破裂。
挛缩性包膜挛缩:包膜严重变形,导致乳房严重畸形。
手术过程:
1. 麻醉:通常使用全身麻醉。
2. 切口:在乳房下皱襞或乳晕周围做一个切口。
3. 植入物取出:小心地取出隆胸植入物。
4. 包膜去除:切除植入物周围的疤痕组织。
5. 植入物再植入(可选):可以同时植入新的隆胸植入物。
6. 伤口闭合:使用缝线或胶带闭合切口。
术后护理:
在手术后几天内,您需要穿戴胸罩或乳房绷带。
可能会有疼痛、肿胀和瘀伤,通常可以使用止痛药来控制。
需要定期随访医生以监测恢复情况。
并发症:
隆胸包膜去除术的并发症包括:
感染
出血
疤痕
乳头感觉丧失
植入物破裂(如果进行了再植入)
手术结果:
隆胸包膜去除术可以有效改善包膜挛缩引起的症状,但不能保证症状完全消失。手术后乳房的形状和外观可能会改变。
隆胸包膜挛缩的原因可以是:
自身原因:
免疫反应:身体将植入物识别为异物并产生免疫反应,导致纤维增生和包膜形成。
遗传因素:某些人可能遗传性地更容易发生包膜挛缩。
荷尔蒙变化:妊娠、哺乳或更年期等荷尔蒙变化可能会增加包膜挛缩的风险。
其他自身免疫性疾病:患有狼疮或类风湿性关节炎等其他自身免疫性疾病的人也可能更容易出现包膜挛缩。
医生相关原因:
植入物类型:纹理化植入物比光滑植入物更容易引起包膜挛缩。
植入物放置:植入物放置过深或与乳腺组织接触不良可能会增加包膜挛缩的风险。
手术技巧:手术中使用不当的技术或器械可能会导致包膜损伤和 subsequent 挛缩。
术后护理:术后护理不当,例如按摩不足或挤压乳房,也可能增加包膜挛缩的风险。
其他原因:
感染:隆胸手术部位的感染可能会导致包膜挛缩。
创伤:乳房受到创伤,例如车祸或跌倒,可能会损坏植入物并导致包膜挛缩。
吸烟:吸烟会导致血管收缩和局部血流减少,这可能会增加包膜挛缩的风险。
通常情况下,隆胸包膜挛缩是由多种因素共同作用引起的,包括自身原因、医生相关原因和其他因素。
隆胸后包膜挛缩的症状包括:
乳房肿胀和疼痛:包膜挛缩会导致纤维包膜收缩,使乳房变硬和疼痛。
乳房形状改变:包膜挛缩会导致乳房形状变形、不对称或扭曲。
触感异常:乳房触感变硬或有结节感。
乳房紧绷感:包膜挛缩会导致乳房感觉紧绷,穿戴胸罩时感到不舒服。
乳头位置改变:包膜挛缩严重时,可导致乳头位置下沉或偏移。
乳房活动受限:包膜挛缩会限制乳房的活动范围,使得转动手臂、举起物品或拥抱时感到疼痛。
乳房温度升高:由于炎症反应,受影响的乳房可能会比正常乳房温度更高。
隆胸手术后包膜形成过程
隆胸手术后,植入假体会引起身体产生反应,形成一层包膜作为身体对异物的一种保护机制。包膜的形成过程如下:
1. 炎症反应
手术后,身体会产生炎症反应,释放出细胞因子和炎症介质。这些介质会吸引巨噬细胞和成纤维细胞,这些细胞会包围假体形成一层薄膜。
2. 成纤维细胞增殖
巨噬细胞释放出生长因子,刺激成纤维细胞增殖。成纤维细胞会合成和沉积胶原纤维,形成一层更厚的包膜。
3. 胶原沉积
随着时间的推移,胶原纤维不断沉积和排列,形成一层致密而有组织的包膜。
4. 包膜挛缩
在某些情况下,胶原纤维会过度增殖和挛缩,导致包膜收紧和变硬。这种情况被称为包膜挛缩,可导致疼痛、硬结和假体变硬。
影响包膜形成的因素
影响包膜形成厚度的因素包括:
假体类型:光滑表面的假体比纹理表面的假体更容易形成包膜。
手术技术:谨慎的手术技术,如使用无菌技术和避免损伤,可以减少包膜形成。
患者因素:某些患者更容易形成包膜,例如吸烟者、糖尿病患者或接受过放射治疗的患者。
包膜挛缩的治疗
大多数隆胸手术后都会形成一定程度的包膜,但包膜挛缩的情况相对较少。如果发生包膜挛缩,治疗方法包括:
保守治疗:按摩、热敷或消炎药可帮助减少挛缩。
手术治疗:在包膜挛缩严重的情况下,可能需要手术切除包膜,并可能更换假体。