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隆鼻假体暴露
隆鼻假体暴露是一种罕见的并发症，其中隆鼻假体穿透皮肤表面。它通常发生在术后早期阶段，但也有可能在多年后发生。
原因
感染：感染会削弱植入区周围的组织，使假体更容易暴露。
移位：假体可能会随着时间的推移而移动，导致皮肤变薄并穿透。
创伤：对鼻子的创伤可能会损坏皮肤并暴露假体。
免疫反应：身体对假体的排斥反应会导致组织损伤和假体暴露。
技术错误：放置假体的方式不当会导致皮肤变薄和暴露。
症状
鼻子上出现可见的假体植入物
鼻痛或压痛
鼻部肿胀和发红
流鼻涕或流脓
难闻的气味
诊断
隆鼻假体暴露通常可以通过体格检查诊断出来。医生可能会按压鼻尖以检查是否能感觉到假体。X 光或 CT 扫描可以帮助确认假体的位置和程度。
治疗
隆鼻假体暴露需要手术切除假体。这通常是一项复杂的手术，需要一位经验丰富的整形外科医生。手术后，患者可能需要使用抗生素。
并发症
感染
疤痕
鼻畸形
假体移位
预防
预防隆鼻假体暴露的最佳方法是：
选择一位经验丰富的整形外科医生。
根据医生的建议遵循术后护理说明。
避免对鼻子的创伤。
在炎热天气或运动时避免过度暴晒。
隆鼻假体暴露会引起以下后果：
感染：
暴露区域容易感染细菌，导致假体周围发红、肿胀、疼痛和分泌物。感染严重时可扩散至假体周围组织，甚至全身。
假体脱出：
暴露的假体失去组织的覆盖，受到外部压力时可能移动或脱出。这会导致鼻子变形、假体可见和不适。
疤痕形成：
假体暴露会引起疤痕组织形成，导致鼻子外观不佳。疤痕可能挛缩，导致假体移位或鼻尖畸形。
皮肤坏死：
暴露的假体压迫皮肤，阻碍血液供应，导致皮肤坏死。坏死的皮肤可能变色、脱落，留下疤痕。
异物反应：
某些人对假体材料产生异物反应，引起炎症和组织损伤。这可能导致假体周围疼痛、肿胀和假体移位。
并发症处理：
如果出现隆鼻假体暴露，需要及时就医进行处理：
抗生素治疗：感染需抗生素治疗。
假体取出：如果感染无法控制或假体脱出，可能需要取出假体。
疤痕切除：严重疤痕可通过手术切除，改善鼻子外观。
皮肤移植：如果皮肤坏死，可能需要进行皮肤移植以覆盖暴露区域。
重要的是在隆鼻假体暴露后及时寻求医疗护理，以防止严重的并发症并保障鼻子的健康和外观。
隆鼻假体暴露的恢复时间取决于假体暴露的严重程度和患者的个体愈合能力。
一般来说：
轻微暴露（12毫米）：通常在 12 周内恢复。
中度暴露（25 毫米）：通常需要 24 周恢复。
严重暴露（> 5 毫米）：可能需要 46 周或更长时间才能恢复。
恢复期间，鼻子可能会出现肿胀、发红和疼痛。患者需要遵循医生的指示，保持伤口清洁，避免剧烈活动，并避免触摸或挤压假体。
医生可能会建议使用抗生素软膏或口服抗生素来预防感染。如果假体暴露范围较大，医生可能需要取出假体并重新植入。
恢复时间因人而异。重要的是要遵循医生的指示，关注自己的身体，并在出现任何问题时及时寻求医疗救助。
硅胶
最常见的隆鼻假体材料
质地柔软、有弹性，触感自然
容易塑造，适合各种鼻型
可移除或更换
膨体聚四氟乙烯 (ePTFE)
另一种常见的隆鼻假体材料
多微孔结构，允许组织长入
较硬且稳定，术后形状保持较好
很难移除或更换
医学等级聚乙烯 (Medpor)
一种高密度的多孔材料
质地坚硬，适合需要抬高鼻梁的病例
多孔结构允许组织长入，增强稳定性
可移除或更换
肋软骨
取自体肋软骨进行隆鼻
生物相容性好，不易感染或移位
术后可塑性强，但需要切口取肋软骨
吸收率低，形状保持较好
耳软骨
取自体耳软骨进行隆鼻
生物相容性好，但量有限
适合少量隆鼻或鼻尖塑形
其他材料
GoreTex (聚四氟乙烯)：多孔材料，生物相容性好
AlloDerm (真皮基质)：脱细胞真皮移植物，用于鼻尖重建
异体软骨：取自其他人的软骨，但感染风险更高