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综合隆鼻挛缩
定义
综合隆鼻挛缩是一种由隆鼻手术后鼻尖或鼻小柱皮肤收缩引起的并发症。它导致鼻尖变短、上翘和/或鼻小柱内陷。
症状
鼻尖变短
鼻尖上翘
鼻小柱内陷
鼻孔变得狭窄
呼吸困难
原因
过度切除鼻中隔软骨
鼻小柱软骨过度缝合
鼻尖皮下组织分离过多
鼻尖皮肤弹性差
诊断
体格检查
病史询问（询问先前的隆鼻手术）
治疗
治疗综合隆鼻挛缩的方法通常是手术。
开放式手术：切开鼻孔底部的皮肤，释放挛缩的组织。
封闭式手术：通过鼻小柱内侧切口释放挛缩的组织。
在某些情况下，可能需要二次隆鼻手术来改善鼻尖的形状和功能。
预防
为了预防综合隆鼻挛缩，在隆鼻手术中应注意：
保留足够量的鼻中隔软骨
避免过度缝合鼻小柱软骨
适度分离鼻尖皮下组织
使用具有良好弹性的鼻尖皮肤
预后
综合隆鼻挛缩手术的预后通常良好。结果可能因个体而异。
隆鼻挛缩通常在术后 6 个月到 1 年内停止。
综合隆鼻挛缩的处理方法：
1. 保守治疗：
局部注射皮质类固醇，以减少瘢痕组织的形成。
应用硅胶贴或敷料，以保持皮肤弹性。
按摩手术区域，以促进血液循环并减少粘连。
2. 手术治疗：
如果保守治疗无效，则可能需要手术来松解挛缩。
手术步骤可能包括：
切除瘢痕组织
释放鼻尖或鼻小柱的粘连
重新塑形鼻尖或鼻小柱
注意事项：
挛缩的修复可能需要多次手术才能完全解决。
术后可能会出现肿胀、瘀青和疼痛。
患者应严格遵循医生的术后护理说明，以减少挛缩复发的风险。
预防措施：
选择经验丰富的隆鼻外科医生对于预防挛缩非常重要。
术后严格遵循医生的术后护理说明。
避免对鼻子施加过度压力或摩擦。
定期进行鼻部按摩以保持皮肤弹性。
隆鼻挛缩的几率取决于多种因素，包括：
手术类型：开放式隆鼻比封闭式隆鼻的挛缩率更高。
植入物材料：硅胶植入物比膨体植入物的挛缩率更高。
手术技术：经验丰富的整形外科医师通过适当的技术可以降低挛缩风险。
患者因素：吸烟、自身免疫性疾病和皮肤较薄会增加挛缩风险。
总体而言，隆鼻挛缩的几率约为 510%，但良好的手术技术和适当的患者选择可以显著降低这一风险。