局麻隆鼻的步骤:
1. 术前准备:
患者需要禁食、禁水 8 小时以上。
术前进行常规检查,确保患者身体状况适合手术。
2. 局部麻醉:
在隆鼻区域注射局部麻醉剂。麻醉剂通常含有利多卡因或布比卡因等麻醉成分,可以阻断神经传导,减轻疼痛。
麻醉剂的注射方式因手术方式而异。对于封闭式隆鼻,麻醉剂通常注射在鼻部组织内;对于开放式隆鼻,麻醉剂可能注射在鼻根部或鼻腔内。
3. 手术进行:
麻醉生效后,医生将按照手术计划进行隆鼻手术。手术过程中,患者不会感到疼痛,但可能会有一些压迫感。
4. 麻醉效果消失:
局部麻醉的持续时间因个体差异而异,通常在手术后 68 小时内消失。
需要注意的要点:
局部麻醉并不是完全无痛的,患者可能会感到轻微不适,例如压迫感或推拉感。
患者在手术过程中需要保持清醒和配合,以便医生能及时调整手术计划。
局部麻醉后,患者可能出现头晕、恶心等症状,这些症状通常是暂时的。
如果患者对麻醉剂过敏,或有其他相关的健康问题,需要提前告知医生。
隆鼻局麻之所以有人说很疼,可能是由于以下原因:
1. 注射部位敏感:
鼻部神经丰富,特别是注射麻药的区域,如鼻尖、鼻小柱等部位,敏感度较高。
2. 注射麻药量不足:
如果麻药量注射不足,可能无法充分麻痹手术区域,导致手术过程中出现疼痛感。
3. 注射技术不佳:
注射技术不佳会导致麻药渗漏,麻醉效果不佳或麻药损伤神经,引起疼痛。
4. 患者个体差异:
不同患者的疼痛耐受度不同,有些人对疼痛更加敏感,因此同样剂量的麻药可能产生不同的止痛效果。
5. 手术过程中的疼痛:
除了注射麻药时的疼痛外,隆鼻手术过程中也可能涉及一些疼痛,如剥离软组织、切开骨骼等操作。
6. 术后疼痛:
手术后,麻药效果消失后可能会出现术后疼痛,尤其是肿胀和血肿等情况会加重疼痛感。
缓解疼痛的方法:
医生会根据患者的疼痛耐受度调整麻药剂量和注射技术。
术前使用镇静剂或止痛药,帮助缓解焦虑和疼痛。
术后使用冰敷和止痛药,减轻肿胀和疼痛。
遵照医嘱,避免剧烈活动和过度触碰手术区域。
需要时,医生可能会建议使用软骨移植或其他材料填充鼻尖,以减少鼻尖疼痛。
在局麻隆鼻手术期间,患者通常会接受静脉注射镇静剂,并在手术部位注射局部麻醉药。
呼吸管理:
由于局部麻醉仅麻痹手术部位,患者仍能够呼吸。
术中,患者通常会通过鼻导管呼吸,这是一种细小的管子,插入患者的一侧鼻孔,提供氧气和排出二氧化碳。
鼻导管由麻醉师或手术护士插入,患者通常不会感到不适。
以下是一些术中呼吸的提示:
放松并深呼吸。
通过鼻导管呼吸,避免张嘴。
如果感到不适或呼吸困难,请立即告知麻醉师。
术后,患者可能会出现轻微的鼻塞,这通常会在几天内消失。
隆鼻手术麻醉选择
局麻 VS 全麻
隆鼻手术的麻醉选择主要取决于手术的复杂性和患者的个人偏好。
局麻
优点:
手术时间短
恢复更快
风险较低
无需插管
缺点:
患者在手术过程中保持清醒
可能会出现局部疼痛或不适
不适用于复杂手术
全麻
优点:
患者在手术过程中无意识
无疼痛或不适
适用于复杂手术
缺点:
手术时间长
恢复较慢
风险较高
需要插管
一般而言,以下情况建议选择全麻:
手术复杂,需要较长时间
患者有严重的焦虑症或幽闭恐惧症
患者无法忍受局部疼痛
以下情况建议选择局麻:
手术相对简单
患者没有明显的焦虑或恐惧
患者对全麻有顾虑
最终的麻醉选择应由经验丰富的麻醉师在仔细评估患者健康状况和手术需求后做出。